Advertisement
             |
02 آذر 1393 ساعت 19:10
dermatology&beauty
تجهیزات پزشکی


English Arabic French German Italian Japanese Russian Spanish Persian

   
 

پدیده ای نو در درمان اسپاسم عضلات اسکلتی به نام  چاپ   ایمیل
Article Index
پدیده ای نو در درمان اسپاسم عضلات اسکلتی به نام
صفحه 2
صفحه 3

تعریف:تیزانیدین یک داروی شل کننده عضلات اسکلتی با اثر مرکزی است.

فارماکوداینامیک:تیزانیدین یک شل کننده عضلات اسکلتی با اثر مرکزی بوده و سایت اختصاصی اثر آن نخاع می باشد و عمدتاً بصورت Spinal وSupraspinal عمل می کند. این دارو آگونیست رسپتور 2- آدرنرژیک بوده و با تحریک گیرنده های پیش سینا پسی2- آدرنرژیک سبب مهار آزاد سازی آمینواسیدهای تحریکی که موجب تحریک رسپتور NMDA(N-Mathyl-D-Asparte) می گردد شده و باعث مهار انیترنورونهای تحریکی و کاهش تون عضلات می شود. هم چنین بدلیل خواص شل کنندگی عضلانی یک اثر ضد دردی مرکزی متوسط نیز ایجاد می نماید.

مواردمصرف:تیزانیدین برای درمان علامتی اسپاسم همراه مولتیپل اسکلروزیس و اسپاسم های مزمن همراه با بیماریها و صدمات نخاعی و نیز در درمان علامتی اسپاسم دردناک حاد عضلات در اختلالات اسکلتی_عضلانی بکار می رود. این دارو سبب کاهش مقاومت بهPassivw Movement  و شدت اسپاسم و Clonus شده و مقاومت ارادی(Voluntary Strength) را پیشرفت می دهد.

فارماکوکاینتیک:تیزانیدین بخوبی از دستگاه گوارش جذب می شود و پس از مصرف خوراکی، اوج غلظت پلاسمایی(MPC) طی 1 تا 2 ساعت حاصل می گردد. دارای اثر عبور اول(FPE) گسترده ای می باشد و توسط CYP1 A 2  که یکی از ایزو آنزیم های CYP450 می باشد، به متابولیت های غیر فعال تبدیل و توسط ادرار دفع می شود. پیوند به پروتئین های پلاسمای آن(PB) حدود 30 درصد می باشد. حجم ظاهری توزیع دارو پس از تجویز(IV) ,vdnd برابر Kg/ L2.6 است.

مقدار مصرف:درمانSpasticity در بزرگسالان، از راه خوراکی، با مقدار اولیهmg 4-2شروع شده و به تدریج با Interval های 4-3 روزه، مقدار 4-2 میلی گرم به دوز اولیه افزوده می شود تا اثر مناسب و مورد نظر حاصل شود. حداکثر دوز مجاز روزانه این دارو(MDD) برابر 36میلی گرم می باشد که می توان این مقدار را در 3 یا 4 دوز منقسم مصرف کرد.

عوارض جانبی:این دارو ممکن است سبب خواب آلودگی، خشکی دهان،سرگیجه، ضعف عضلانی، خستگی، اضطراب، سر درد، برادی کاردی، کاهش فشار خون و ضعیتی، تهوع و اختلالات گوارشی شود. بسیاری از این عوارض وابسته به دوز بوده و با اتخاذ دوز مناسب و قابل تحمل برای بیمار، ظاهر نمی شوند. هم چنین تیز انیدین سبب افزایش سطح آنزیم های کبدی می شود.

تداخل های دارویی:اثرات تیزانیدین در اثر تجویز همزبان با داروهای مضعف CNS افزایش می یابد. اثرات کاهنده فشار خون آن و نیز برادی کاردی در صورت تجویز همزمان با داروهای B-Blocker (بتابلاکر) و دیگو کسین ممکن است افزایش یابد. در صورت تجویز همزمان با دارو هایی که سبب طولانی شدن فاصله T در الکتروکاردیوگرام می شوند، احتیاط های لازم انجام شود. در خانم هایی که OCP مصرف می کنند،کلیرانس تیزانیدین کاهش می یابد. مصرف همزمان تیزانیدین با داروهای مهار کنندهCyp450 نظیر فلووکسامین(Fluvoxamine) سبب افزایش غلظت پلاسمایی آن و افزایش احتمال بروز عوارض جانبی می گردد.

نکات قابل توصیه به بیمار

_ دارو با معده خالی مصرف شود، اما در صورت تحریک گوارشی می توان آن را همراه غذا میل کرد.

_بدلیل ایجاد کاهش فشار خون وضعیتی، از تغییر ناگهانی وضعیت بدن پرهیز شود.

_برای کاهش خشکی دهان، آدامس های فاقد قند یا مقادیر کم آب یا قطعات کوچک یخ استفاده شود.

_از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند پرهیز شود.

_در صورت بروز خواب آلودگی شدید، زرد شدن پوست بدن یا چشم ها یا تیره رنگ شدن ادرار، بلافاصله به پزشک معالج مراجعه شود.

_ بدلیل وجود لاکتوز به عنوان«Excipient»، در افرادی که دارای اختلالات ارثی نظیرLactase deficiency هستند با احتیاط مصرف شود.

موارد منع مصرف:منع مصرف خاصی ندارد،بجز حساسیت مفرط به تیزانیدینenter اشکال دارویی، قیمت، بسته بندی و پوشش بیمه ای در ایران:

_قرص4 میلی گرم

_بسته بندی حاوی سه بیلیستر ده عددی(30عدد)

_قیمت هر بسته 30 عددی000/108ريال

_غیر بیمه ای

کارخانه و کشور سازنده

شرکت داروسازیNovartis، سوئیس.

نام تجاری دارو در بازار ایران:Sirdalud

نام ژنریک:Tizanidine

مرجع:

                                                                                                  1.British pharmacopoeia(BP)

2.Tranian national formulary

3.Katzung Basic shinica pharmacologt

4.Martindle The complete Drug references

5.U.S. pharmacopoeia(usp)
دکتر پیمان ایمانی
داروساز

نوشتن نظر
نام:
ايميل:
نظر:

كد:* Code


بيننده: 30663

نظرات (27)
1. 18 مرداد 1388,ساعت 14:10:36
باسلام.جناب اقای دکترپسر11ساله مبتلابه فلجمغزی دارم. راه نمیرود. پایش را به شکل قیچی برمیدارد. اسپاسم دارد. وقتی میخواهد به صورت4دست و پا برود درد شدیدی دارد به دکتر که مراجعه کردم همین قرص را در هر 8 ساعت تجویز نمودند اما متاسفانه پسرم به گیجی خواب الودگی عدم تمرکز مبتلاشد و کلی از امتحانات مدرسه اش عقب افتاد همین علت قرص راقطع کردیم. و حالا از شما اقای دکتر میخواستم بپرسم ایا قرص تیزانیدین میبایست چنین عوارضی داشته باشد یا اینکه تجویز دوز ان بالا بوده؟ ویا برای کودک11 ساله منع مصرف دارد؟ لطفا اگر امکان دارد درباره این دارو مرا راهنمایی فرمایید و پاسختان رابه.این ایمیل بفرستید. بانهایت سپاسگذاری ازشما
نوشته شده توسط مرتضوی (مهمان)
2. 30 ارديبهشت 1389,ساعت 15:13:21
mersi
نوشته شده توسط mohsen (مهمان)
3. 02 خرداد 1389,ساعت 21:13:55
با سلام  
آیا قرص تیزانیدین روی به تاخیر انداختن دوره قاعدگی اثر دارد.  
آیا در حاملگی در سه هفته اول چه عوارضی دارد 
با تشکر
نوشته شده توسط نادری (مهمان)
4. 25 بهمن 1389,ساعت 10:35:06
خیلی عالی بود فقط یک سوال ایا برای میگرن هم جواب میدهد
نوشته شده توسط دقیقی (مهمان)
5. 09 اسفند 1389,ساعت 07:55:38
باسلام ممنون از توضیحات شما
نوشته شده توسط رضا (مهمان)
6. 15 اسفند 1389,ساعت 23:09:24
خیلی سپاسگزارم میخواستم بپرسم که ایاقرصهای تیزانیدین-فلوکونازول-فلوکستین رامیتوان همزمان مصرف کرد مشکلی از نظر تداخل دارویی ندارند
نوشته شده توسط سیاوش ستوده (مهمان)
7. 29 اسفند 1389,ساعت 00:45:24
با سلام -بنده پسري 23 ساله هستم آقاي دكتر بنده حدود جهار پنج سالي بود كه طرف راست گردنم به صورت دائمي درد مي كرد به طوري كه حتي يك لحظه هم ساكت نميشد.وقتي با نوك انگشتان گردنم را فشار ميدم درد كاملا معلوم ميشود كه به شانه ها و زير فك راستم كشيده ميشود.بيش از بيست بار به متخصصان گوش و حلق و بيني و مغز و اعضاب مراجعه كردم تا اين كه پس از سونوگرافي و راديولو‍ي گفتند كه اسپاسم شديد داري و ترزيق عضلاني روي گردنم انجام شد اما متاسفانه تاثيري چنداني نداشته-آيا با طب سوزني يا ماسا‍‍ژدرماني و غيره اميدي به بهبودي هست؟
نوشته شده توسط This email address is being protected from spam bots, you need Javascript enabled to view it (مهمان)
8. 02 ارديبهشت 1390,ساعت 11:43:19
بسیار سایت خوبی است برای اطلاعات ولی کاش یک تلفن هم بود خور من اشتباه کردم و بحای یک جهارم یک قرص خوردم و رجار خواب الورگی شدید شدم و نمی دانستم چه کار کنم
نوشته شده توسط رودگریان (مهمان)
9. 14 خرداد 1390,ساعت 16:40:46
با سلام و عرض احترام حضور استاد محترم 
با عرض پوزش فراوان یک سوال داشتم 
من به بیماری CP Spastic مبتلا هستم آیا می توانم به جای داروی Baclofen از داروی Tizanide استفاده کنم؟ 
 
با تشکر فراوان
نوشته شده توسط آربی (مهمان)
10. 21 دی 1390,ساعت 20:27:26
با سلام . اقاي دكتر يه سوالي داشتم از حضورتون . اين دارو براي مادر من تجويز شده اما با توجه به توضيحات ارائه شده  
 
(:منع مصرف خاصی ندارد،بجز حساسیت مفرط به تیزانیدینenter اشکال دارویی، قیمت، بسته بندی و پوشش بیمه ای در ایران: 
_قرص4 میلی گرم  
_بسته بندی حاوی سه بیلیستر ده عددی(30عدد) 
_قیمت هر بسته 30 عددی000/108ريال 
_غیر بیمه ای )  
بسته ارائه شده از داروخانه در يك بسته در باز تبليغاتي بدون روكش دارويي بوده . ميخواستم بدونم مصرف اين دارو داراي اشكال هست يا نه ؟بايد دارو رو با روكش مخصوص تهيه كرد؟
نوشته شده توسط ندا (مهمان)


 
Copyright © 2009 Pezeshkanemrooz.com - Email: peyk@pezeshkanemrooz.com